Exploration des éléments influençant l’adhésion médicamenteuse aux anticancéreux oraux des patients atteints d’un cancer digestif

L’adhésion médicamenteuse peut se synthétiser sous la forme d’un rapport entre « ce que le patient fait » et « ce que le patient et le médecin ont décidé après négociation sans imposition ». En oncologie digestive, la non-adhésion aux anticancéreux oraux est largement décrite et provoque de nombreuses conséquences : cliniques et économiques. L’objectif de cette étude était d’explorer les croyances, les perceptions et les représentations des patients pour évaluer les déterminants à l’adhésion médicamenteuse. A partir de la littérature et avec l’aide d’une sociologue, nous avons construit un guide d’entretien semi-dirigé qui avait pour but d’explorer le rapport du patient aux médicaments, son histoire en santé, son vécu au moment de l’annonce du traitement, sa confiance, ses craintes, ses motivations à adhérer à son traitement et les contraintes liés à son traitement. Les entretiens étaient enregistrés puis retranscrits. Les données étaient ensuite analysées indépendamment par deux auteurs et discutées avec une méthodologiste sociologue selon une approche phénoménologique. Cette analyse se découpait en 4 étapes : immersion dans les données, codage, création de catégories et identification des thèmes. L’étape d’analyse a mis en évidence la difficulté de s’extraire d’une interprétation subjective des impliqués, a fortiori exaltée par le background et les regards parfois éloignés des médicaux et des sociologues. D’une approche très binaire et pathologie-centrée des Sciences de la Santé, l’apport d’un analyste des Sciences Humaines a fait varier la catégorisation au fur et à mesure des échanges. Nous avons identifié 5 catégories d’éléments influençant l’adhésion : les facteurs socio-démographiques, les facteurs liés à la maladie, au traitement, au système de soin et au patient lui-même. Ce travail permet de mieux comprendre les déterminants de l’adhésion médicamenteuse dans le domaine de l’oncologie digestive et d’adapter nos entretiens pharmaceutiques en fonction.
juin 10 @ 17:30
17:30 — 18:00 (30′)

Amphithéâtre Rondelet

NIZET Pierre | CHU de NANTES

Copyright 2020 MY WAY EVENT