L’harmonisation des cadres conceptuels d’une étude sur un projet de préfiguration des rôles infirmiers avancés : entre sociologie et sciences infirmières

Cet exposé examine les phases d’élaboration d’une étude qualitative portant sur un projet expérimental préfigurateur des rôles infirmiers avancés (RIA) conduit par l’Agence régionale de santé (ARS) Ile-de-France entre 2014 et 2016. L’étude porte sur les champs de compétences des infirmiers impliqués dans le projet et leur mise en œuvre dans les milieux d’exercice professionnel. Nous décrivons comment une démarche de recherche inductive a conduit à une approche interdisciplinaire entre sciences infirmières et sciences sociales et discutons certains résultats de cette articulation disciplinaire. Nous avons observé que la fonction de ces infirmiers était exposée à diverses formes d’incompréhension et de restriction. Ces deux phénomènes ont été examinés en sciences infirmières. Ils sont expliqués comme étant la conséquence du manque de connaissance de cette fonction dans les milieux de soins où elle est instaurée, de l’insuffisance de soutien administratif et des rapports de pouvoir asymétriques entre infirmiers et médecins. Certaines de ces explications se sont révélées insuffisantes dans le contexte de notre recherche. Les entretiens et observations dans les milieux de soins montrent que les formes d’incompréhension à l’égard des RIA cachaient des tentatives d’ajustement de ces rôles avec d’autres fonctions infirmières reposant sur des compétences élargies, mais exercées de manière informelle. La restriction des RIA loin d’être définitive était remise en question par les négociations des territoires professionnels entreprises par les infirmiers eux-mêmes. Certaines de ces négociations ont fait apparaître des stratégies de valorisation de tâches considérées dégradantes, correspondant en termes sociologiques au « sale boulot ». L’adoption de la perspective analytique de l’interactionnisme symbolique a mis en évidence le caractère dynamique et contextuel des RIA ainsi que les reconfigurations des rapports de pouvoir entre professions. En même temps, certains cadres conceptuels de ce courant sociologique, comme celui du « sale boulot », sont apparus sous à nouveau jour.
juin 11 @ 09:30
09:30 — 10:00 (30′)

Salle 206

DEROSIS Carolina | Sc infirmières Anthropologie de la santé UMR1123 INSERM PARIS VII

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